• Главная |
  • Блог |
  • Гипомастия: что это, симптомы и разновидности, как лечить

Гипомастия: что это, симптомы и разновидности, как лечить

Каждая женская грудь индивидуальна и по-своему хороша, но не все обладательницы маленького бюста согласны с таким утверждением. Конечно эта физиологическая особенность не представляет угрозу для здоровья, тем более жизни, но ухудшает качество жизни. Недоразвитие молочных желез или гипомастия — это часто заниженная самооценка, комплексы, депрессия, проблемы в сексуальной и личной жизни. Что современная медицина может предложить женщине, чтобы исправить такой «дефект»?

Что такое гипомастия?

Впервые термин Гипомастия появился в 1942 году, в издании «Пластическая хирургия груди и брюшной стенки». В нем пластический хирург из Чикаго Макс Торек дает определение этой аномалии развития молочных желез, и предлагает несколько хирургических техник ее исправления, которые теперь являются классическими.

Гипомастия (гипоплазия, аплазия, микромастия) — это недоразвитие грудных желез у женщины, в железистой ткани которых не произошло разветвление млечных протоков и разрыхление соединительной стромы, нет подкожно-жирового компонента, а молочные доли так и остались в зачаточном состоянии.

Сегодня, как и раньше, нет четкого критерия «нормальный размер женского бюста», поэтому определение гипомастии происходит субъективно, как несоответствие между реальными и желаемыми пропорциями.

Для вычисления размера женского бюста применяют формулу, где из обхвата груди по линии сосков вычитают обхват, измеренный под железами.

Разница между обхватами груди (в см) Номер размера бюста Буквенное обозначение размера груди
10–11 0 A
12–13  1 B
14–15 2 C
16–17 3 D
18–19 4 E
20–21 5 F

В период полового созревания молочные железы проходят такие этапы развития (среднестатистический возраст):

I стадия — возраст до 10,5 лет — железистой ткани нет, ареолы бледные, их Ø < 2 см.

II стадия — с 10,5 до 12,5 лет — начало развития железистой ткани, увеличение Ø ареол > 2 см.

III стадия — с 12,5 до 13 лет — начало потемнения ареол, железы и ареолы выступают как единые конусы.

IV стадия — с 13 до 13,5 лет — ареолы приобретают свой индивидуальный цвет и оттенок и выступают над железами как конусы, поставленные на большие конусы или полусферы.

V стадия — с 13,5 до 15 лет — контур между ареолой и телом железы сглаживается, выпирает только сосок.

При гипомастии зрелость женской груди не наступает. Ее развитие, как правило, останавливается на II стадии. Но иногда встречаются и варианты, когда остановка происходит на III (IV) стадии формирования женского бюста.

Классификация

Сегодня применяется следующая классификация гипомастии:

  1. Наследственная или врожденная гипоплазия молочной железы.
  2. Первичная микромастия из-за гормонального дисбаланса.
  3. Вторичная гипомастия, обусловленная внешними воздействиями.
  4. Идиопатическая (по невыясненным причинам) недоразвитость груди.

В патологию может быть вовлечены как обе молочных железы, так и только одна грудь. Некоторые маммологи также применяют еще и старую классификацию гипомастии по Тореку, который выделял 2 типа гипомастии — полное отсутствие груди + нормально развитый, зрелый сосок и полностью «инфантильная» грудь.

Причины гипомастии (гипоплазия, аплазия, микромастия)

В большинстве случаев гипоплазия молочной железы признается идиопатической — такой, которая не зависит от других болезней, патологий, нарушений или воздействий. Тем не менее гипомастия может быть следствием таких причин как:

  • наследственность;
  • врожденное недоразвитие яичников или снижение их гормонпродуцирующей функции;
  • врожденная дисфункция надпочечников;
  • дефекты генов — эмбриональная остановка развития гена TBX3, синдромы Жена, Морфея, Поланда, Шинцеля;
  • облучение организма до начала полового развития;
  • иссечение опухоли железы в детстве;
  • анорексия, частые стрессы, заражение ВИЧ, перенесение тяжелой инфекционной или хронической болезни в пубертатном возрасте;
  • патологии яичников с нарушением функции выработки (недостаточностью) эстрогенов;
  • сниженная чувствительность эстроген-рецепторов, расположенных в железе;
  • лечение некоторыми лекарственными препаратами;
  • кормление грудью;
  • климакс.

Кроме этого гипомастия может быть следствием или осложнением травм, ожогов, обморожений или хирургического вскрытия грудной клетки.

Симптомы

Несмотря на субъективность определения гипомастии, все-таки есть и симптомы, позволяющие оценить состояние молочных желез как недоразвитость. Существуют следующие варианты гипоплазии груди:

  • «грудь подростка» — недостаточный объем и отсутствие у обеих желез конуса;
  • односторонняя гипоплазия — ярко выраженная асимметрия, обычно левая грудь зрелая, а правая не развита;
  • аплазия/амастия — полное отсутствие железистой ткани одной железы, которое в случае синдрома Поланда сопровождается недоразвитостью грудных мышц и верхней конечности;
  • неравномерное развитие тканей на одной или обеих молочных железах, в том числе и такой вариант аномалии как тубулярная (козья) грудь;
  • инволюционная гипомастия после периода кормления;
  • постменопаузальный птоз и дефицит железистой ткани.

В некоторых случаях вместе с недоразвитостью тканей железы наблюдается недостаточное развитие ареолы, втянутость соска или его полное отсутствие (ателия).

Диагностика и лечение гипомастии

Диагностика проводится путем комплексного обследования у врача-маммолога:

  1. Во время первичного опроса и осмотра выясняется:
    • соответствуют ли жалобы женщины симптомам гипоплазии молочной железы;
    • семейная история женской линии;
    • характеристики менструального цикла;
    • наличие сопутствующих болезней эндокринной системы и патологий яичников;
    • есть ли снижение чувствительности ареол и сосков;
    • присутствует ли связь между месячными (беременностью, лактацией) и размером груди;
    • число успешных беременностей и продолжительность каждого периода грудного вскармливания;
    • количество сделанных абортов.
  2.  Анализы крови на гормоны.
  3. Маммография.
  4. УЗИ.

При подтверждении гормональной причины гипомастии и при условии, что организм еще продолжает формироваться, возможно назначение консервативного лечения. К индивидуально составленной схеме гормонотерапии врач может добавить физиотерапевтические сеансы, а также порекомендовать заниматься гимнастикой для наращивания массы грудных мышц и укрепления мышечного корсета. А вот все без исключения народные способы и применение кремов, «гарантирующих ее увеличение», увы, но не эффективны. Может помочь увеличение массы тела, но такой шаг не только испортит фигуру, но и вреден для здоровья.

Главный и на 100 % эффективный метод лечения любой разновидности гипомастии — хирургическая маммопластика. В зависимости от симптоматической картины гипомастии хирург порекомендует оптимальный для клиентки вид маммопластики. Это может быть:

  • эндопротезирование — увеличение размера бюста с помощью постановки силиконовых имплантов;
  • липофилинг груди — небольшое увеличение размера и изменение формы молочных желез с помощью собственного жира, взятого с живота или ягодиц.

Сама операция продлится около часа, а выписаться домой можно будет на следующий день. 

Профилактика и прогноз гипоплазии молочной железы

Профилактических мероприятий по предупреждении гипомастии не существует.

Прогноз при гипоплазии у девочек, которая диагностируется до окончания полового созревания, благоприятный, и такое недоразвитие успешно лечится медикаментозно. Генетически обусловленные или врожденные индивидуальные аномальные размеры молочных желез без проблем исправит пластический хирург.